Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Nefrologia

Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące dostępu naczyniowego do hemodializy:

A) zwężenie centralnych żył obserwowane jest u około 30% chorych u których utrzymywano cewnik tymczasowy przez co najmniej 3 tygodnie. U części pacjentów zwężenie to pozostaje bezobjawowe do czasu założenia przetoki, gdy następuje zwiększenie przepływu krwi.

B) cewniki tymczasowe do żył udowych są zakładane w pierwszej kolejności jako dostęp naczyniowy czasowy z wyboru, gdyż ich stosowanie wiąże się z najmniejszą liczbą powikłań.

C) zasadą jest wytworzenie pierwszej przetoki maksymalnie obwodowo, zachowując naczynia w odcinku proksymalnym.

D) minimalny czas „dojrzewania przetoki” naturalnej tzw. arterializacji części żylnej wynosi 4-6 tygodni, optymalny 3-4 miesiące.

E) obecność cewnika permanentnego oznacza stałą przewlekłą stymulacją prozapalną, co może przejawiać się rozwojem zespołu MIA.