Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Nefrologia

Chory lat 28, podczas wakacji w klimacie podzwrotnikowym, po znacznym wysiłku fizycznym (gra w siatkówkę) nagle zaczął uskarżać się na silne bóle w okolicach lędźwiowych. Dołączyło się parcie na pęcherz moczowy z częstym oddawaniem moczu o ciemnym zabarwieniu. Towarzyszyły nudności i wymioty. Wywiad rodzinny nieistotny. Badaniem przedmiotowym wykazano wzrost RR do 145/90, dodatni objaw Goldflama po stronie lewej. Leczenie objawowe przyniosło złagodzenie dolegliwości bólowych.
W wykazanym badaniu usg narządów jamy brzusznej nie stwierdzono przeszkody w drogach moczowych.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A) rak nerki.
B) kamica nerkowa.
C) brodawczak pęcherza moczowego.
D) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
E) ostra infekcja układu moczowego.