Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Nefrologia

Kobieta lat 60, chorująca na cukrzycę typu 2, z nadciśnieniem tętniczym, przyjęta do szpitala z powodu zawału serca. W wywiadzie okresowe nawroty dolegliwości dyzurycznych oraz przemijające obrzęki kończyn dolnych. W badaniu ogólnym moczu bez istotnych zmian. Kreatynina we krwi do 1,0 mg/dl. W pracowni hemodynamicznej, w trakcie procedury podano 300 ml środka kontrastowego. Przed badaniem chorej przetoczono 500 ml roztworu soli fizjologicznej. W następnych dniach stopniowe zmniejszenie objętości dobowej moczu do 800 ml oraz wzrost kreatyniny do 5,0 mg/dl. W kolejnych dniach normalizacja diurezy i stężenia kreatyniny we krwi. Obraz chorobowy najprawdopodobniej przemawia za: