Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Kardiologia

33-letnia kobieta zgłosiła się do Izby Przyjęć z powodu trwającego od 3 dni bólu zamostkowego, promieniującego do pleców, nasilającego się w pozycji leżącej i przy oddychaniu, dolegliwości były poprzedzone infekcją wirusową dróg oddechowych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono szorstki szmer lokalnie na koniuszku serca, w badaniu laboratoryjnym stwierdzono podwyższone wartości parametrów stanu zapalnego, w badaniu EKG poziome obniżenie odcinka PQ w licznych odprowadzeniach oraz uogólnione uniesienie odcinka ST.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: