Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Kardiologia

Pacjent z wielonaczyniową chorobą wieńcową, aktualnie bez bólów dławicowych, z przebytym przed 4 tygodniami zawałem serca i wykonaną w zawale pierwotną angioplastyką wieńcową z wszczepieniem stentu metalowego, został zakwalifikowany do zabiegu chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego. Chory otrzymuje kwas acetylosalicylowy (ASA) 150 mg/dobę oraz klopidogrel 75mg/dobę. Wybierz właściwą strategię leczenia przeciwpłytkowego w okresie okołooperacyjnym. Należy:

A) przerwać stosowanie ASA i klopidogrelu na 7 dni przed zabiegiem i stosować enoksaparynę podskórnie do czasu operacji.
B) przerwać stosowanie klopidogrelu na 5-7 dni przed zabiegiem przy kontynuacji kwasu acetylosalicylowego.
C) przerwać stosowanie ASA i klopidogrelu na 5 dni przed zabiegiem i stosować eptifibatyd.
D) przerwać stosowanie ASA i klopidogrelu na 5 dni przed zabiegiem i stosować abciksimab.
E) stosować nieprzerwanie do czasu zabiegu ASA i klopidogrel.