Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Kardiologia

25-letnia kobieta choruje na przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, oraz ma nadciśnienie tętnicze. Z powodu podwyższonego nadciśnienia tętniczego jest leczona enalaprilem w dawce 2 x 10 mg. Ciśnienie tętnicze jest dobrze kontrolowane - 120/80 mmHg, kreatynina wynosi 0.8mg/dl, w moczu stwierdza się jedynie niewielką erytrocyturię. Pacjentka pragnie zajść w ciążę. W tej sytuacji należy w leczeniu:

A) zmniejszyć dawkę enalaprilu do 2 x 5 mg.
B) zamienić enalapril na valsartan.
C) odstawić enalapril i włączyć do leczenia bloker kanału wapnia lub metyldopę.
D) nic nie zmienić w leczeniu.
E) dołączyć do leczenia enalaprilem metyldopę.