Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Kardiologia

U bezobjawowego chorego z niedomykalnością zastawki mitralnej na tle zwyrodnienia śluzakowatego wykonano echokardiograficzne badanie przezklatkowe. Wyniki: ERO 0,45 cm2 Lewa komora w rozkurczu 63 mm, w skurczu 38 mm, lewy przedsionek 48 mm, pole lewego przedsionka 27 cm2, ciśnienie skurczowe w prawej komorze około 40 mmHg. Niedomykalność zastawki wtórnej do wypadania P2. Decyzja kliniczna to:

A) chirurgiczna plastyka zastawki mitralnej, ponieważ niedomykalność P2 jest łatwa do korekcji.
B) wysiłkowe badanie elektrokardiograficzne.
C) badanie Holter EKG, w razie epizodu migotania przedsionków rozważenie naprawy zastawki mitralnej.
D) wysiłkowa echokardiograficzna ocena stopnia narastania pola niedomykalności zastawki mitralnej (ERO).
E) nie ma wskazań do dalszej diagnostyki, kontrola co rok.