Pytanie z egzaminu PES

Kobieta lat 68, z wywiadem zawału serca ściany dolnej przed 2 laty, z nadciśnieniem tętniczym, została wypisana 2 tygodnie temu ze szpitala, gdzie była hospitalizowana z powodu objawów niewydolności serca. W badaniu echokardiograficznym frakcja wyrzutowa lewej komory wynosiła 25%. Pacjentkę wypisano na leczeniu: metoprolol 50 mg, ramipril 2.5 mg, digoksyna 0,1 mg, furosemid 80 mg, hydrochlorotiazyd 25 mg, simwastatyna 20 mg, 0,6 g KCl oraz kwas acetylsalicylowy 75 mg na dobę. Zgłosiła się obecnie do lekarza z powodu objawów o charakterze zawrotów głowy, łatwej męczliwości od kilku dni. Zwróciła też uwagę na zmniejszoną diurezę. W badaniach dodatkowych: sód 148 mmol/l, potas 3,8 mmol/l, chlorki 88 mmol/l, dwuwęglany 41 mmol/l, kreatynina 192 µmol/l, glukoza 5,9 mmol/l. Który z leków przyjmowanych przez pacjentkę może być odpowiedzialny za występujące objawy i zmiany w badaniach dodatkowych?