Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Kardiologia

U chorego lat 60 rozpoznano niewydolność serca w II klasie wg NYHA, obniżoną frakcję wyrzutową lewej komory 30% i poszerzony zespół QRS 150 ms (blok lewej odnogi pęczka Hisa). Pacjent miał zachowany rytm zatokowy i był leczony ACEI, diuretykiem pętlowym, beta - blokerem, antagonistą aldosteronu oraz statyną. Najlepszym postępowaniem pod względem terapeutycznym będzie:

A) włączenie do terapii preparatów nitrogliceryny.
B) implantowanie kardiowertera-defibrylatora.
C) implantowanie stymulatora przedsionkowo-komorowego.
D) implantowanie stymulatora resynchronizującego z opcją kardiowertera-defibrylatora (CRT-D).
E) włączenie do terapii preparatów naparstnicy.