Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Neonatologia

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące noworodków matek chorych na cukrzycę (NMC):
1) częstsze występowanie wad wrodzonych w populacji noworodków matek chorych na cukrzycę związane jest z występowaniem hiperglikemii w okresie koncepcji i organogenezy;
2) największe ryzyko wystąpienia wad wrodzonych związane jest z insulinozależną cukrzycą typu PGDM, a najmniejsze, jednak większe niż w populacji ogólnej, z cukrzycą typu GDM;
3) charakterystyczną cechą morfologiczną noworodka matki z cukrzycą jest makrosomia symetryczna;
4) u NMC z makrosomią dochodzi również do przerostu narządów wewnętrznych: wątroby, trzustki, śledziony, nadnerczy i serca;
5) obwód brzucha u płodu ≥ 40cm stanowi ryzyko wystąpienia dystocji barkowej;
6) opóźnienie dojrzewania płuc płodu w ciążach powikłanych cukrzycą wynika z antagonistycznego działania insuliny w stosunku do kortyzolu, oraz z obniżonego stężenia prolaktyny;
7) kardiomiopatia przerostowa występuje u 50% płodów NMC i ma przebieg najczęściej bezobjawowy. W około 10% przypadków kardiomiopatii przerostowej występują objawy kliniczne niewydolności krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,3,4,6,7.
B) 1,3,4,5,7.
C) 1,2,3,4,5,6.
D) 1,2,4,6,7.
E) 1,2,4,5,7.