Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Neonatologia

Donoszony noworodek urodzony siłami i drogami natury z masą ciała 3200 g, punktacja Apgar 9-10; ciąża bez opieki perinatalnej. W drugiej dobie życia nagłe załamanie stanu dziecka - szare zabarwienie powłok skórnych, wychłodzona skóra, w badaniu przedmiotowym brak tętna na tętnicach ramiennych i udowych, nie ma szmeru nad sercem, wątroba 4 cm pod łukiem żebrowym. Ciężka kwasica metaboliczna w gazometrii. Jakie jest twoje podejrzenie?