Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Periodontologia

Pacjent lat 65, zgłosił się do stomatologa celem wykonania uzupełnienia protetycznego braków zębowych w obrębie żuchwy.
W wywiadzie pacjent podaje nałóg palenia tytoniu, cukrzycę II typu. Badaniem przedmiotowym stwierdzono braki skrzydłowe w obrębie żuchwy, braki międzyzębowe w obrębie szczęki zaopatrzone protetycznie protezą ruchomą osiadającą. Stwierdzono także zmianę o typie guza, nieregularnego kształtu, o wyraźnie ziarnistej budowie, zlokalizowaną w obrębie ostatniego zęba w łuku dolnym po stronie lewej, rozprzestrzeniającą się ku tyłowi po dziąśle bezzębnego wyrostka. W tej sytuacji klinicznej należy:

A) usunąć zmianę by przygotować podłoże protetyczne do prawidłowego pobrania wycisków.
B) zastosować leczenie przeciwzapalne, np. dentoseptem, by doprowadzić do wygojenia zmiany.
C) wykonać kiretaż kieszonki zęba, wokół którego powstała zmiana, by usunąć ziarninę, która się rozrasta, dając opisany stan.
D) pobrać materiał do badania bakteriologicznego i wdrożyć celowaną antybiotykoterapię.
E) skierować na konsultację do chirurga szczękowego, ponieważ tak może się manifestować rak dziąsła.