Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Balneologia i medycyna fizykalna

Do leczenia uzdrowiskowego skierowano 63 letnią chorą z cukrzycą typu 2 od 15 lat, nadciśnieniem tętniczym od 20 lat oraz chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa leczoną od 8 lat. Chora zgłasza symetryczne bóle stóp i podudzi o charakterze pieczenia, nasilające się w godzinach nocnych. W badaniu fizykalnym osłabienie czucia wibracji i temperatury w obrębie obu stóp, dobrze wypełnione tętno na tętnicach grzbietowych stóp. Nogi bez żylaków. Chora ze względu na zgłaszane dolegliwości bólowe otrzymywała do tej pory od kilku miesięcy diclofenac w dawce 100 mg dziennie nie uzyskując poprawy. Aby zmniejszyć zgłaszane dolegliwości bólowe najlepiej będzie zastosować następujący program leczenia:

A) kąpiele wirowe kończyn dolnych, ćwiczenia naczyniowe, pole magnetyczne na podudzia, odstawienie leków przeciwbólowych.
B) masaż wibracyjny na odcinek lędźwiowo-krzyżowy, pole magnetyczne na obręcz biodrową, ćwiczenia w grupie schorzeń kręgosłupa, zwiększenie dawki leków przeciwbólowych.
C) kąpiele wirowe kończyn dolnych, laseroterapia na odcinek lędźwiowo-krzyżowy, ćwiczenia w grupie schorzeń kręgosłupa, zwiększenie dawki leków przeciwbólowych.
D) kąpiele w basenie solankowym z ćwiczeniami w grupie schorzeń kręgosłupa, masaż klasyczny na odcinek lędźwiowo krzyżowy, utrzymanie dawki leków przeciwbólowych.
E) metody balneofizykalne nie zmniejszą zgłaszanych przez chorą dolegliwości.