Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Neurochirurgia

Medulloblastoma jest, podobnie jak glioblastoma, typem nowotworu mózgu o niejednorodnej etiologii i wieloczynnikowej patofizjologii. Dzięki postępowi w genetyce i biologii molekularnej możemy dziś wyróżniać różne podgrupy tego guza i dobierać najbardziej efektywne i bezpieczne warianty terapii, biorąc pod uwagę wiek dziecka i stopień ryzyka. Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących obecnie obowiązujących standardów leczenia tych guzów jest prawdziwe?

A) przy zastosowaniu nowoczesnej radio- i chemioterapii okres przeżycia nie zależy od stopnia resekcji guza.
B) rokowanie jest lepsze u małych dzieci (poniżej 3 lat), a gorsze u starszych dzieci (powyżej 3 lat).
C) u małych dzieci (poniżej 3 lat) leczenie pooperacyjne powinno polegać przede wszystkim na radioterapii, wykonanej tak szybko od operacji, jak to tylko możliwe.
D) nowoczesna chemioterapia pozwala na lepsze zaoszczędzenie funkcji poznawczych dziecka, niż jest to możliwe przy radioterapii.
E) wysoka efektywność nowoczesnej chemioterapii (ew. połączonej z przeszczepem autologicznych komórek macierzystych), pozwala u większości chorych odstąpić od wykonywania radioterapii.