Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Neurochirurgia

Torbiel pajęczynówki jest jedną z najczęściej rozpoznawanych patologii wewnątrzczaszkowych wieku dziecięcego (50-80% torbieli pajęczynówki rozpoznaje się do 16 roku życia) Dla diagnostyki i leczenia torbieli pajęczynówki prawdziwe są:

A) jest to wada rozwojowa powstająca w zdwojonej ścianie opony pajęczej. Najczęstszym umiejscowieniem jest szczelina boczna mózgu. Do tego umiejscowienia odnosi się podział na typ I,II,III wg Galassiego. Nieodłącznym objawem klinicznym są bóle głowy.

B) torbiele nadsiodłowe są drugą co do częstości umiejscowienia wewnątrzczaszkowego. Częstym objawem jest przedwczesne dojrzewanie płciowe, czasem o piorunującym przebiegu. Torbieli o tym umiejscowieniu towarzyszy wodogłowie i wówczas metodą wyboru jest neuroendoskopia.

C) torbiele w tylnym dole czaszki objawiają się zaburzeniami odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego i powstawania wodogłowia nadnamiotowego. W torbielach tylnej jamy czaszki najrzadziej występuje krwawienie do światła torbieli. Przy takim umiejscowieniu leczeniem z wyboru jest operacja otwarta z wyłączeniem torbieli zamóżdżkowych gdzie możliwa jest neuroendoskopia.

D) torbiele szczeliny międzypółkulowej najczęściej prowadzą do upośledzenia rozwoju psychoruchowego.

E) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.