Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Endokrynologia

Pacjentka lat 56, zgłasza od miesiąca wielomocz, także w godzinach nocnych, wzmożone pragnienie oraz okresowe bóle głowy z zaburzeniami widzenia. W badaniach dodatkowych stwierdzono dobową zbiórkę moczu w granicach 6-7 l, obniżony ciężar właściwy moczu (< 1005) oraz zaburzenia elektrolitowe. W dalszym postępowaniu diagnostyczno-terapeutycznym należy wykonać

A) test odwodnieniowo-wazopresynowy i wdrożyć leczenie analogiem wazopresyny.
B) badanie osmolalności moczu i osocza i rozpocząć leczenie substytucyjne analogiem wazopresyny.
C) badanie obrazowe układu podwzgórzowo-przysadkowego dowolną metodą radiologiczną.
D) test odwodnieniowo-wazopresynowy, badanie obrazowe układu podwzgórzowo-przysadkowego metodą rezonansu magnetycznego i wdrożyć leczenie analogiem wazopresyny.
E) zakończyć postępowanie diagnostyczne i wdrożyć leczenie analogiem wazopresyny.