Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Endokrynologia

U chorego z objawami niewydolności prawokomorowej stwierdzono w badaniu echokardiograficznym cechy ciężkiej niedomykalności zastawki trójdzielnej ze zmianami zwłóknieniowymi obejmującymi płatki tej zastawki, aparat podzastawkowy i wsierdzie ścienne. W wywiadzie nawracające biegunki (3-5 wypróżnień/dobę), napadowe zaczerwienienie skóry twarzy, szyi i górnej połowy klatki piersiowej. Wybierz właściwe postępowanie diagnostyczne w celu potwierdzenia zespołu rakowiaka:
1) oznaczyć stężenie chromograniny A we krwi;
2) oznaczyć stężenia glukagonu i insuliny we krwi obwodowej;
3) badanie wydalania kwasu 5-hydroksyindolooctowego w dobowej zbiórce moczu;
4) oznaczenie stężenia serotoniny we krwi;
5) oznaczenie stężenia VIP (wazoaktywnego hormonu jelitowego).
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,3.
B) 1,4,5.
C) 1,3,4.
D) 1,3,5.
E) 1,2,5.