Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Chirurgia naczyniowa

U chorego 60-letniego palacza (1 paczka/dobę), aktywnie pracującego zawodowo bez istotnych dodatkowych czynników ryzyka stwierdza się dystans chromania przestankowego lewego pośladka 80m. Dolegliwości o zmiennym nasileniu od 4 lat. W angio-TK stwierdza się 90% zwężenie tętnicy biodrowej wspólnej, oraz 50% zwężenie t. udowej wspólnej i jej rozwidlenia z drożnymi obwodowymi odcinkami tętnic goleni. Choremu zależy na przywróceniu aktywności fizycznej. U chorego:

A) należy zastosować procedurę endowaskularną - PTA + stent tętnicy biodrowej wspólnej.
B) należy zastosować procedurę endowaskularną PTA + stent tętnicy biodrowej wspólnej i udowej wspólnej.
C) należy wykonać otwarte pomostowanie, lecz również jest dopuszczalna próba leczenia endowaskularnego.
D) należy wykonać otwarty zabieg rewaskularyzacyjny.
E) chorego należy tylko leczyć zachowawczo (ASA + statyna + trening marszowy + zakaz palenia).