Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Chirurgia naczyniowa

74-letnia chora zgłosiła się na Izbę Przyjęć z powodu bardzo silnych dolegliwości bólowych brzucha trwających od kilku godzin. Dolegliwości bólowe nie ustępują po silnych lekach p/bólowych (2x Pogotowie Ratunkowe podało chorej leki przeciwbólowe). Bóle o charakterze kolkowym (początkowo) z towarzyszącą podbarwioną krwiście biegunką. Chora z chorobą niedokrwienną mięśnia sercowego, utrwalonym migotaniem przedsionków, cukrzycą insulinozależną. Fizykalnie brzuch bolesny, bez objawów otrzewnowych, z osłabioną perystaltyką. Chora z ciśnieniem tętniczym krwi 120/80, AS niemiarowa 80-160. Badaniem z wyboru będzie:

A) tomografia komputerowa jamy brzusznej.
B) rtg przeglądowe jamy brzusznej.
C) endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego.
D) arteriografia (aortografia) przednio-tylna i boczna.
E) MR jamy brzusznej. Badania krwi i kału na posiew, zaplanowanie jak najszybszej kolonoskopii.