Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Chory lat 48, nieoperacyjny rak migdałka, po radio- i chemioterapii, odstąpiono od leczenia przyczynowego, wyniszczenie, nie przyjmuje pokarmów, pije 1,5 do 2 szklanek płynu na dobę. Po kilku dniach nawadniania i.v. nastąpiła poprawa. Chory stanowczo odmawia zgody na proponowaną gastrostomię odżywczą i kontynuowanie nawadniania drogą dożylną. Jakie powinno być postępowanie lekarza?

A) uszanuje decyzję chorego, poprzestając na leczeniu przeciwbólowym, pielęgnacji, kontynuowaniu pojenia płynami akceptowanymi przez niego.
B) potraktuje decyzję chorego jako próbę samobójstwa eutanatycznego i wystąpi z wnioskiem o ubezwłasnowolnienie chorego w celu założenia gastrostomii.
C) zaproponuje choremu odżywianie Nutridrinkami.
D) włączy leki antydepresyjne w wysokich dawkach.
E) włączy inhibitory receptorów 5-HT3 celem poprawy apetytu.