Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Medycyna paliatywna
U 63-letniego pacjenta chorującego na niedrobnokomórkowego raka płuca z rozsiewem do kości pojawiły się nagle objawy zespołu majaczeniowego. Chory od około tygodnia wypijał 3000 ml płynów na dobę, żona przyznała, że mąż od 5 lat nadużywał alkoholu i od tygodnia nie ma do niego dostępu. Chory stosował siarczan morfiny o kontrolowanym uwalnianiu w dawce dobowej 60mg doustnie wraz z NPLZ na bóle kostne związane z rozsiewem do kości od 7 dni. Częste nudności, zaparcia pogarszały komfort pacjenta. Od 3 lat pacjent pobierał diazepam w dawce dobowej 10mg doustnie z powodu nawracających zaburzeń lękowych - przepisany przez psychiatrę. Przyczyną zespołu majaczeniowego mogły być:
1) alkoholowy zespół abstynencyjny;
2) przerzut nowotworu do OUN;
3) hiperkalcemia;
4) benzodwuazepiny;
5) opioidy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.