Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

72-letnia pacjentka hemodializowana od 5 lat z powodu schyłkowej niewydolności nerek została przyjęta do oddziału opieki paliatywnej z powodu nasilonych bólów w obrębie kolan, dłoni i ramion. 5 lat temu w badaniu ultrasonograficznym serca stwierdzono cechy kardiomiopatii z frakcją wyrzutową 23%. Poza raportowanymi bólami pojawiła się duszność wysiłkowa (III stopień według NYHA) i obrzęki obwodowe. Powodem zgłaszanych dolegliwości może być: