Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Choroby zakaźne

Obraz kliniczny boreliozy z Lyme ma następujące trzy okresy:

A) późny ograniczony (rumień pełzający, rzadko chłoniak limfocytowy skóry); wczesny rozsiany [narządowy] (zapalenie tęczówki, zapalenie jąder, zapalenie wątroby); późny (przewlekłe zanikowe zapalenie skóry głowy owłosionej, zapalenie stawów kolanowych, zapalenie trzustki).

B) wczesny ograniczony - zwykle jako rumień pełzający, rzadko jako chłoniak limfocytowy skóry; wczesny rozsiany [narządowy] - zapalenie stawów, mięśnia sercowego lub układu nerwowego (neuroborelioza); późne - trwałe uszkodzenie zajętych narządów (w tym przewlekłe zanikowe zapalenie skóry kończyn, układu nerwowego i układu ruchu).

C) wczesny ograniczony - zwykle jako rumień pełzający, rzadko jako chłoniak limfocytowy skóry; wczesny rozsiany [narządowe] - trombocytopenia z objawami skazy krwotocznej; późny - trwałe uszkodzenie zajętych narządów (w tym przewlekłe zanikowe zapalenie skóry kończyn, układu nerwowego i układu ruchu).

D) wczesny ograniczony - zwykle jako rumień pełzający, rzadko jako chłoniak limfocytowy skóry; wczesny rozsiany [narządowy] - zapalenie stawów, mięśnia sercowego lub układu nerwowego (neuroborelioza); późny - trwałe uszkodzenie układu rozrodczego.

E) podział na trzy okresy jest wysoce nieprecyzyjny, ponieważ powinno się odróżniać przebiegi ostre, podostre, pierwotnie przewlekłe, wtórnie przewlekłe i metaboreliozę.