Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Choroby zakaźne
20-letni, dotychczas zdrowy heteroseksualny mężczyzna, aktywny seksualnie od 3 lat, nie posiadający stałej partnerki, od 1,5 roku krwiodawca (ostatnia donacja 10 tygodni wcześniej) zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu gorączki do 38,5°C utrzymującej się od ok. 10 dni, uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych oraz plamisto-grudkowej wysypki, która wystąpiła 3 dni wcześniej.
W wykonanych badaniach dodatkowych stwierdzono: leukocytozę 15 K/μl z obecnością 70% leukocytów „atypowych”, podwyższoną aktywność ALT - 882 IU/ml, obecność antygenu HBs oraz przeciwciał anty -EBV i anty CMV w klasie IgM
w surowicy krwi; wyniki testów EIA III generacji na obecność przeciwciał anty-HIV i ELISA na obecność przeciwciał anty-HCV były negatywne. W opisanym powyżej przypadku, w chwili obecnej wskaż prawdziwe odpowiedzi:
1) istnieją podstawy do rozpoznania ostrego wirusowego zapalenia wątroby o etiologii mieszanej HBV/ EBV /CMV;
2) na podstawie wykonanych badań można wykluczyć zakażenie HIV;
3) na podstawie wykonanych badań można wykluczyć zakażenie HCV;
4) celowe jest wykonanie badań w kierunku zakażeń przenoszonych drogą płciową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.