Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Choroby zakaźne

U 40-letniego pacjenta z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C i postacią ciężką hemofilii A stwierdzono: zakażenie genotypem 1a, wiremię HCV RNA 5,13x105IU/mL, prawidłową aktywność aminotransferaz. Podejmiesz następującą decyzję:

A) wykonasz biopsję wątroby i na podstawie obrazu patomorfologicznego zdecydujesz o konieczności leczenia interferonem.
B) zakwalifikujesz chorego do leczenia interferonem pegylowanym i rybawiryną przez 48 tygodni.
C) czas leczenia uzależnisz od spadku wiremii po 4 i 12 tygodniach terapii.
D) zdyskwalifikujesz chorego z leczenia przeciwwirusowego z obawy przed możliwością wystąpienia groźnych dla życia powikłań.
E) zakwalifikujesz chorego do leczenia interferonem pegylowanym i rybawiryną przez 24 tygodnie.