Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Choroby zakaźne

16-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu powiększenia szyjnych węzłów chłonnych, obrzęku nosogardła, polimorficznej wysypki na kończynach, gorączki, powiększenia wątroby i śledziony. Rozpoznano mononukleozę zakaźną, podano kortykosterydy. W 8. dobie hospitalizacji u chłopca wystąpiły silne bóle brzucha, pogorszenie stanu ogólnego, objawy „ostrego brzucha”, narastające cechy wstrząsu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

A) pęknięcie śledziony jako powikłanie mononukleozy.
B) ostry wrzód żołądka w wyniku kortykoterapii.
C) inne zakażenie chirurgiczne.
D) niewydolność wątroby - EBV jest wirusem wtórnie hepatotropowym.
E) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.