Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Choroby zakaźne

72-letnia pacjentka, otyła, z cukrzycą typu II leczona dotychczas skutecznie metforminą, przyjęta została do szpitala z powodu rozsianego półpaśca z wysoką gorączką bez objawów oponowych. Glikemia na czczo 115mg%, 2 godz. po posiłku 289mg%,w badaniu ogólnym moczu glukoza 4mg/dl, ciała ketonowe(+). Jakie leczenie cukrzycy należy zastosować u tej pacjentki?

A) utrzymać leczenie metforminą w dotychczasowej dawce.
B) skojarzyć metforminę z gliklazydem (Diaprel).
C) zamienić metforminę na insulinę na stałe.
D) zastosować czasową insulinoterapię, a po ustąpieniu objawów półpaśca powrócić do leczenia metforminą.
E) skojarzyć metforminę z pochodną alfa-glukozydazy (Glucobay) w okresie leczenia infekcji.