Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Choroby zakaźne
16-letni pacjent, po przebytej przed 2 tygodniami infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych, przyjęty został do szpitala z powodu plamistej wysypki na pośladkach i w ok. podkolanowych, bólów stawów kolanowych i skokowych, bólów brzucha, krwistej biegunki i stanów podgorączkowych. W badaniach dodatkowych stwierdzono: OB. 50mm po 1 godz. Morfologia: Erytrocyty 4,2mln/µl, Hb 12,5 g/dl, płytki krwi 240tys./µl, leukocyty 12tys./µl, mocznik 100mg/dl (norma: 10-40), kreatynina 2,4mg/dl (norma: 0,8-1,0), ASO < 100j. Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) w surowicy krwi nieobecne, posiewy krwi: wyniki ujemne, wymazy z odbytu w kierunku SS ujemne. W badaniu ogólnym moczu erytrocyty 20-30 wpw, bez innych zmian. Bad. histologiczne wycinka ze zmian skórnych na pośladku metodą immunofluorescencji bezpośredniej wykazało obecność złogów IgA w ścianie małych naczyń krwionośnych.
Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.