Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Choroby zakaźne

50-letnia kobieta leczona przed 3 tygodniami ambulatoryjnie z powodu róży podudzia, skarży się na ogólne osłabienie, wzmożone pragnienie do picia, wielomocz, ubytek masy ciała 6 kg w ciągu 6 tygodni, bez gorączki. Wyniki badań tej pacjentki: OB. 10mm po 1 godzinie, morfologia krwi prawidłowa, glikemia przygodna w osoczu 300 mg/dl, badanie ogólne mocz, wynik prawidłowy. Jakie jest właściwe postępowanie w przypadku tej pacjentki?

A) skierować pacjentkę natychmiast do oddziału z rozpoznaniem kwasicy cukrzycowej.
B) zlecić wykonanie doustnego testu tolerancji glukozy celem diagnostyki w kierunku cukrzycy.
C) zlecić oznaczenie glikemii w osoczu na czczo i 2 godz. po posiłku w celu potwierdzenia rozpoznania cukrzycy.
D) zlecić oznaczenie hemoglobiny glikowanej HbA1c we krwi celem diagnostyki w kierunku cukrzycy.
E) natychmiast rozpoznać cukrzycę u tej pacjentki i zalecić odpowiednie postępowanie dietetyczne i farmakologiczne ambulatoryjnie.