Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Choroby zakaźne

W leczeniu antyretrowirusowym i doborze właściwego zestawu leków, pomocne bywa badanie genotypowania.Wykonanie tego badania jest czasem niemożliwe przed zmianą leczenia, w szczególności gdy poziom wiremii HIV jest poniżej progu detekcji lub potrzebna jest pilna zmiana terapii antyretrowirusowej:
1) wykonanie genotypowania jest bezwzględnie wskazane w przypadku rozpoczynania pierwszej terapii antyretrowirusowej uwzględniającej leczenie efawirenzem;
2) w pełni skuteczna wirusowo terapia antyretrowirusowa dwoma lekami nukleozydowymi i wspomaganym rytonawirem inhibitorem proteazy, nie świadczy o braku oporności na leki z grupy nukleozydowych inhibitorów odwrotnej transkryptazy;
3) badanie genotypowania ma szczególne znaczenie po długiej przerwie w przyjmowaniu leków antyretrowirusowych;
4) w ocenie lekooporności mają znaczenie wszystkie archiwalne testy genotypowania pacjenta;
5) stwierdzenie mutacji M184V jest zawsze przeciwwskazaniem do stosowania lamiwudyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,5.
B) tylko 3.
C) 3,5.
D) 1,2,4.
E) 1,4.