Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Choroby zakaźne

28-letnia chora, po rozpoznaniu zakażenia HIV została przewieziona z oddziału ginekologicznego, gdzie trafiła z powodu krwawienia z dróg rodnych. Przyjęta w stanie ogólnym dobrym, bez cech krwawienia. W badaniach dodatkowych: hemoglobina 8,8 g/dL, płytki krwi 17 x 109/l, leukocyty 4500 /μl, limfocyty CD4 367/μl, CD8 543/μl. Po wykluczeniu zakażeń i wykonaniu trepanobiopsji do terapii włączono prednizon w dawce 2 mg/kg m.c. Spośród podanych niżej stwierdzeń wskaż prawdziwe:
1) prednizon zmniejsza ekspresję antygenu CD4 na powierzchni płytek krwi i tym samym ogranicza ich rozpad i wydłuża przeżycie;
2) małopłytkowość na tym poziomie stanowi wskazanie do pilnego przetoczenia masy płytkowej;
3) istnieją podstawy do rozpoznania u tej chorej nabytego zespołu niedoboru odporności (AIDS);
4) istnieją wskazania do rozpoczęcia terapii antyretrowirusowej u tej pacjentki;
5) w przypadku braku odpowiedzi na zastosowaną terapię należy rozważyć podanie erytropoetyny.
Prawidłowa odpowiedź to: