Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Choroby zakaźne
32-letni homoseksualny mężczyzna zakażony HIV, powrócił po 3-miesięcznym pobycie w Kenii. Z powodu zaginięcia bagażu pacjent od 10 tygodni nie przyjmuje leków antyretrowirusowych (ARV). Przyjęty do szpitala z powodu gorączki, kurczowych bólów brzucha, wodnistej biegunki i wymiotów oraz utraty wagi ciała ok. 6 kg. W badaniu przedmiotowym stwierdzano podsychające śluzówki jamy ustnej, czynność serca miarowa 120/min, wzmożenie perystaltyki, liczne przelewania i kruczenia. W badaniach laboratoryjnych niedokrwistość mikrocytarna, eozynofilia 9%, hipokaliemia, liczba limfocytów CD4 22 kom/µl. Spośród podanych poniżej stwierdzeń wskaż prawdziwe:
1) w różnicowaniu należy wziąć pod uwagę kryptosporidiozę;
2) w różnicowaniu należy wziąć pod uwagę isosporidiazę;
3) w różnicowaniu należy wziąć pod uwagę zakażenie wirusem cytomegalii;
4) w różnicowaniu należy wziąć pod uwagę kryptokokozę;
5) badanie endoskopowe i biopsja jelita grubego są konieczne w każdym przypadku w celu ustalenia rozpoznania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.