Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Choroby zakaźne

34-letnia lekarka zakłuła się podczas szycia rany u 55-letniej pacjentki. Zabezpieczono próbkę krwi od eksponowanej. U pacjentki rozpoczęto diagnostykę w kierun-ku zakażenia HIV uzyskując dodatni wynik testu IV generacji. W ramach postępowania poekspozycyjnego (PEP) lekarce zalecono profilaktyczne stosowanie trzech leków antyretrowirusowych (ARV). Spośród podanych poniżej stwierdzeń wskaż prawdziwe:
1) dane potwierdzające zakażenie HIV u pacjentki są wystarczające do zalecenia profilaktycznego przyjmowania przez lekarkę ARV przez 28 dni;
2) ujemny wynik testu western-blot u pacjentki stanowi wystarczającą podstawę do przerwania profilaktycznego przyjmowania leków przez lekarkę;
3) ponieważ do zakłucia doszło igłą bez światła - wystarczy profilaktyka dwulekowa;
4) optymalny zestaw leków ARV do PEP to azydotymidyna + lamiwudyna + efawirenz;
5) po 4 tygodniach stosowania PEP należy oznaczyć HIV RNA w surowicy lekarki
i w przypadku uzyskania wyniku dodatniego kontynuować profilaktykę do 6 miesięcy;
Prawidłowa odpowiedź to: