Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Choroby zakaźne

28-letni pacjent zgłosił się do izby przyjęć z powodu występujących od 2 tygodni stanów gorączkowych do 38,5 st.C, suchego kaszlu, zmian skórnych na podudziach o charakterze rumienia guzowatego oraz zapalenia stawów skokowych, bez bólów brzucha i bez biegunki. W bad. krwi: CRP 88 mg/l (n: do 10), OB. 75 mm po 1 godz. Morfologia: Erytrocyty 4,2 mln/μl, Hb 12,5 μg/dl, Leukocyty 12 tys/μl, płytki krwi 280 tys/μl., odczyn Waalera-Rosego: ujemny. W bad. rtg. klatki piersiowej - płuca bez zagęszczeń, widoczne obustronne poszerzenie cieni wnęk płucnych. Jaką chorobę należy podejrzewać u tego pacjenta?

A) gruźlicę.
B) jersiniozę.
C) reumatoidalne zapalenie stawów.
D) sarkoidozę.
E) toczeń rumieniowaty układowy z zajęciem płuc.