Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Choroby zakaźne

9-letnia dziewczynka, która 2 tygodnie wcześniej wróciła z Nigerii, gdzie przebywała przez 3 tygodnie (nie stosowała profilaktyki p/malarycznej), została przyjęta do szpitala z powodu wysokiej gorączki z dreszczami, bólów głowy i osłabienia.
W badaniu przedmiotowym: ciężki stan ogólny, tachykardia (AS > 120/min), hepatosplenomegalia. W badaniach laboratoryjnych: niedokrwistość (hemoglobina 10,1 g/dL), małopłytkowość 64x103/mL, leukopenia 2,3x103/mL, hiperbilirubinemia 2,88 mg/dL, APTT 40 s, obecność D-dimerów, wzrost stężenia CRP 125 mg/L. W diagnostyce różnicowej w pierwszym rzędzie należy podejrzewać:

A) posocznicę.
B) zapalenie mięśnia serca.
C) mononukleozę.
D) zimnicę.
E) trypanosomatozę.