Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

U 70-letniej pacjentki stwierdzono swędzącą zmianę na wardze sromowej większej prawej o średnicy około 2,5cm. W badaniu wulwoskopowym połączonym z badaniem fotodynamicznym nie stwierdzono innych ognisk na sromie. W wykonanej biopsji zmiany stwierdzono - rak płaskonabłonkowy rogowaciejący sromu. W pierwszej kolejności, do której grupy węzłów chłonnych nastąpi szerzenie się nowotworu drogami limfatycznymi?

A) węzły chłonne biodrowe zewnętrzne.
B) węzły chłonne pachwinowe powierzchowne.
C) węzły chłonne udowe głębokie.
D) węzły chłonne okołoaortalne.
E) węzły chłonne biodrowe wewnętrzne.