Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

U 49-letniej kobiety w 12 dobie po operacji radykalnego wycięcia macicy sp. Wertheima-Meigsa z powodu raka szyjki macicy IB wystąpiła gorączka, po upływie dalszych 3 dób stwierdzono wyciek moczu przez pochwę. Wypełnienie pęcherza moczowego roztworem błękitu metylenowego nie spowodowało wycieku płynu przez pochwę. Nadal utrzymywał się wyciek moczu przez pochwę. Które z opisanych niżej stwierdzeń są prawdziwe?
1) u chorej doszło do spontanicznego zagojenia przetoki pęcherzowo-pochwowej, a sączący się płyn mógł być chłonką;
2) konieczną jest dalsza diagnostyka dla potwierdzenia /wykluczenia przetoki moczowodowo pochwowej;
3) wskazana pilna laparotomia zwiadowcza i odszukanie miejsca przecieku;
4) w przypadku potwierdzenia przetoki moczowodowo-pochwowej w urografii wskazana jest nefrostomia przezskórna z próbą cewnikowania moczowodu;
5) właściwym postępowaniem jest utrzymywanie cewnika Foleya przez minimum 14 dni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,5.
B) 2,5.
C) 2,4.
D) 2,3.
E) 3,4.