Pytanie z egzaminu PES

Czternastoletni chłopiec zgłasza się do lekarza rodzinnego i uskarża się na znaczne osłabienie i senność. Objawy pojawiały się przed kilkoma tygodniami, po przebytej infekcji wirusowej. Początkowo, rodzice traktowali skargi chłopca, jako wyraz „osłabienia” po przebytej infekcji. Ostatnio, jednak dolegliwości nasiliły się, pojawiły się bóle mięśni i pobolewania brzucha, okresowo „kołatania serca”. W trakcie badania fizykalnego niepokój lekarza wzbudziło stosunkowo niskie ciśnienie tętnicze - RR 11.3/6.7 kPa (85/50 mm Hg), tętno 1.3 Hz (80/min). W zleconych badaniach dodatkowych odnotowano: WBC 5.68K/µl, RBC 4.89 M/µl, Hgb 13.4g/dl, HCT 38.8%, MCV 79.3fl, MCH 27.4 pg, MCHC 34.5g/dl, glukoza (s) 56 mg/dl (3.08 mmol/l), kreatynina (s) 0.73 mg/dl (63.88 μmol/l), potas (s) 5.9 mmol/l, sód (s) 127 mmol/l, wapń (s) 2.3 mmol/l, fosforan (s) 1.48 mmol/l, cholesterol całkowity (s) 154mg/dl,
triglicerydy (s) 50 mg/dl.
Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: