Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne

60-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bólu i obrzęku kilku stawów międzypaliczkowych dalszych obu rąk i wysięku w lewym stawie kolanowym. W badaniu RTG stawów rąk stwierdzono obecność nadżerek w zajętych stawach. Usunięto płyn ze stawu kolanowego, a na podstawie badania pobranej próbki stwierdzono, że ma charakter zapalny i jest jałowy. Biorąc pod uwagę wyłącznie powyższe dane należałoby w pierwszej kolejności uwzględnić w rozpoznaniu: