Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Hematologia

67-letnia kobieta została przyjęta do szpitala z powodu obecności w surowicy krwi białka monoklonalnego IgG=3,2 g/dl i obecności 14% plazmocytów w mielogramie. Parametry morfologii krwi oraz stężenia wapnia, kreatyniny i β2-mikroglobuliny mieściły się w granicach prawidłowych, nie było zmian osteolitycznych w kościach ani innych objawów klinicznych. Za optymalne postępowanie w tym przypadku należy uznać:

A) chemioterapię z użyciem melfalanu i prednizonu.
B) chemioterapię za pomocą talidomidu i dexametazonu.
C) chemioterapię wg schematu mefalan + talidomid + prednizon.
D) chemioterapię za pomocą bortzomibu.
E) uważną obserwację.