Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Stomatologia zachowawcza z endodoncją

Pacjent zgłasza się ze stosunkowo silnym, ciągłym bólem samoistnym, tętniącym, promieniującym, nasilającym się w pozycji leżącej i pod wpływem ciepła, wskazuje na ząb przyczynowy. Badaniem klinicznym stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy sięgający miazgi, dostęp do komory zamknięty wtłoczonymi resztkami pokarmowymi, brak reakcji miazgi, silna reakcja na opukiwanie pionowe i poziome, zwiększona ruchomość zęba, na wyrostku zębodołowym w projekcji wierzchołka korzenia bolesne zaczerwienienie błony śluzowej, brak obrzęku policzka, powiększony i bolesny regionalny węzeł chłonny; na radiogramie dostrzegalne poszerzenie szpary ozębnowej. Powyższe zmiany sugerują: