Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Choroby płuc

Spośród poniższych zestawów badań wybierz jeden, najbardziej optymalny, celem zdiagnozowania sarkoidozy układu oddechowego:

A) bronchoskopia z biopsją śluzówki oskrzeli (wycinki etażowe), transbronchialną biopsją węzła chłonnego (TBNB) i/lub biopsją transbronchialną płuca (TBLB).
B) bronchoskopia z biopsją śluzówki oskrzeli (wycinki etażowe), transbronchialną biopsją węzła chłonnego (TBNB), oraz płukaniem oskrzeliwo-pęcherzykowym (BAL).
C) bronchoskopia z wykonaniem badania BAL-u i z oznaczeniem stosunku limfocytów CD 4/CD 8 w BAL-u i w surowicy.
D) wystarczające jest wykonanie bronchoskopii z pobraniem wycinków etażowych i biopsją powiększonych węzłów chłonnych (TBNA).
E) rozpoznanie sarkoidozy z bioptatu obwodowego węzła chłonnego jest wystarczające i bronchoskopia nie jest konieczna.