Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Choroby płuc

Chory lat 60 były pracownik fizyczny, obecnie emeryt, palący papierosy od 20 r.ż., średnio 20 papierosów na dobę, leczony od 10 lat z powodu POChP zgłosił się z powodu bólu po stronie prawej klatki piersiowej, postępującej duszności wysiłkowej, kaszlu z odksztuszaniem wydzieliny z domieszką krwi, którą po raz pierwszy zauważył przed trzema dniami. Nie podaje utraty masy ciała, osłabienia apetytu. Badaniem przedmiotowym stwierdzono rozedmową klatkę piersiową, szmer oddechowy pęcherzykowy z wydłużonym wydechem, dość liczne furczenia obustronnie. W pierwszej kolejności należy zalecić: