Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Choroby płuc

4-miesięczne niemowlę urodzone w 34. tygodniu ciąży zostało przyniesione przez opiekunów do oddziału pomocy doraźnej z powodu przyspieszonego oddechu i trudności w karmieniu. Dziecko dotychczas nie chorowało. Aktualne objawy trwają od kilku godzin. Niemowlę jest karmione mieszanką mleczną. U matki dziecka występują objawy nieżytu górnych dróg oddechowych. W badaniu przedmiotowym błona śluzowa jamy ustnej sucha, nieżyt nosa, częstość oddechów 60/minutę, wysiłek oddechowy: poruszanie skrzydełek nosa osłuchowo nad polami płucnymi liczne rozsiane trzeszczenia i świsty, tony serca czyste, czynność miarowa 140/minutę, brzuch miękki, niebolesny, perystaltyka prawidłowa, narządy miąższowe niewyczuwalne, tętno na kończynach wyczuwalne, symetryczne. SpO2 88%. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie na podstawie obrazu klinicznego: