Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Choroby płuc

Chory lat 45 z rozpoznanym ograniczonym drobnokomórkowym rakiem płuca otrzymał 3 kursy cysplatyny z etopozydem oraz został napromieniony na guz i śródpiersie dawką 30 Gy. Z uwagi na okresowe występowanie leukopenii był równolegle leczony prednizonem w dawce 30 mg na dobę przez okres 1 miesiąca. W kilka dni po zakończeniu napromieniania zagorączkował. Leukocytoza wynosiła wówczas 2000 na mm3, granulocyty stanowiły 10%. W obrazie radiologicznym klatki piersiowej pojawiły się liczne cienie okrągłe. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

A) progresja choroby nowotworowej.
B) zwłóknienie płuc popromienne.
C) pneumocystodoza.
D) bakteryjne zapalenie płuc.
E) inwazyjna aspergiloza.