Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Choroby płuc
Rodzice zgłosili się do lekarza z dwuletnim chłopcem, który od trzech dni gorączkował do 39 st C oraz skarżył się na ból brzucha. Rodzice zaobserwowali gorszy apetyt i niechęć do picia. Chłopiec dotychczas poważnie nie chorował, był szczepiony zgodnie z kalendarzem szczepień. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: skóra czysta, sucha, suche błony śluzowe, wyczuwalne pojedyncze węzły chłonne szyjne, gardło zaczerwienione, nos drożny z wydzieliną śluzową, wysiłek oddechowy, częstość oddechów 60/minutę, osłuchowo nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy osłabiony z tyłu klatki piersiowej do wysokości kąta łopatki po stronie prawej, prawidłowy po stronie lewej, tony serca czyste, czynność miarowa, brzuch miękki, perystaltyka prawidłowa, narządy miąższowe niepowiększone. Jakie postępowanie będzie najwłaściwsze u opisanego chłopca?
1) wykonać rtg klatki piersiowej;
2) wykonać badanie bakteriologiczne plwociny i dalsze postępowanie uzależnić od jego wyniku;
3) skierować dziecko do szpitala;
4) podać leki przeciwgorączkowe i zalecić kontrolę po 24 godzinach;
5) wykonać badanie serologiczne w kierunku zakażenia wirusem RS.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.