Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Choroby płuc
40-letni chory skierowany do oddziału chorób płuc z powodu kaszlu, duszności poprzedzonej nagłym bólem w klatce piersiowej oraz tachypnoe. Z wywiadu wynikało, iż przed dwoma tygodniami zgłosił się do lekarza POZ z powodu stanów podgorączkowych, bólu oraz obrzęku prawego podudzia i otrzymał w leczeniu antybiotyk oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne. Badanie przedmiotowe ujawniło przyśpieszoną liczbę oddechów (26/min), natomiast badanie gazometryczne - hipoksemię z hipokapnią i alkalozą oddechową. Podejrzewając zator płucny w dalszym postępowaniu diagnostycznym w pierwszej kolejności należy bezwzględnie wykonać:
1) spiralną tomografię komputerową płuc;
2) przezprzełykowe badanie echokardiograficzne;
3) morfologię krwi obwodowej z rozmazem oraz badanie morfologiczne plwociny;
4) oznaczenie stężenia produktów degradacji fibryny (D-dimery);
5) scyntygrafię wentylacyjną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.