Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Choroby płuc
Rodzice zgłaszają się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z 3,5 letnią dziewczynką z powodu nasilonego suchego kaszlu i trudności z oddychaniem. Dziewczynka leczona jest z powodu astmy oskrzelowej wziewnymi lekami rozszerzającymi oskrzela i glikokortykosteroidami. Od 9 dni przebywa na wakacjach i zażywa leki bez komory inhalacyjnej (rodzice zapomnieli zabrać spejsera z domu). Dziecko jest blade, apatyczne. Z odchyleń w badaniu przedmiotowym zwraca uwagę suchość błon śluzowych, wysiłek oddechowy, częstość oddechów 50/minutę, osłuchowo nad polami płucnymi osłabiony szmer pęcherzykowy z wydłużoną fazą wydechową. Jakie postępowanie należy wdrożyć u opisanego dziecka?
1) podać krótkodziałające beta 2 mimetyki wziewnie przez komorę inhalacyjną z maską;
2) podać glikokortykosteroidy systemowo;
3) oznaczyć pulsoksymetrycznie saturację;
4) podać płyny doustnie lub dożylnie;
5) pouczyć rodziców o konieczności prawidłowego podawania leków (spejser!) i odesłać do domu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.