Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Choroby płuc

30-letni mężczyzna ulega ciężkiemu wypadkowi komunikacyjnemu. W stanie wstrząsu po dużej utracie krwi jest przewieziony do szpitala. Zostaje zaintubowany i poddany mechanicznej wentylacji. W czasie pobytu na oddziale intensywnej terapii obserwuje się stopniowy, pogłębiający się spadek saturacji pomimo zastosowania narastającego PEEP oraz FiO2 -100%. Chory umiera 3 dni później. W trakcie autopsji w obwodowych częściach płuc patolog opisuje obecność różowych błon hialinowych, znaczne pogrubienie tkanki śródmiąższowej oraz naciek makrofagów. Przyczyną opisanych zmian w płucach u tego chorego najprawdopodobniej było:

A) bronchopneumonia u chorego na respiratorze.
B) rozlane uszkodzenie błony pęcherzykowo-włośniczkowej.
C) zatorowość płucna.
D) uszkodzenie płuc przez zbyt wysokie stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej.
E) odma opłucnowa.