Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Choroby płuc
44-letnia chora zgłosiła się do lekarza z powodu suchego, męczącego kaszlu, gorączki do 39°C, nocnej potliwości, postępującej utraty masy ciała oraz nasilającej się duszności wysiłkowej. W badaniu przedmiotowym podczas osłuchiwania stwierdzono obecność trzeszczeń w dolnych polach płucnych, na radiogramie płuc obecność słabo wysyconych zacienień o średnicy kilku centymetrów w dolnych polach płuc, cechy hipoksji w pulsoksymetrii oraz eozynofilię > 15% w morfologii krwi obwodowej. Chora została skierowana do dalszej diagnostyki oraz leczenia szpitalnego. Podejrzewając kwasochłonne zapalenie płuc w dalszej diagnostyce należy wykonać:
1) badanie bronchofiberoskowe z płukaniem oskrzelowo-pęcherzykowym;
2) posiew materiału pochodzącego z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego;
3) biopsję kleszczykową miąższu płuc;
4) oznaczenie w surowicy miana przeciwciał w klasie IgA dla patogenów atypowych;
5) testy skórne lub oznaczenie stężenia alergenowo specyficznych IgE dla alergenów wziewnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.